COR NOSTRUM

📝 Descrizione dell'Evento

La Medicina Interna e le discipline specialistiche affini si trovano oggi ad affrontare una transizione epocale, guidata dall'invecchiamento della popolazione, dalla prevalenza della multimorbilità e dalla disponibilità di terapie farmacologiche sempre più mirate e personalizzate. Questo programma formativo ECM nasce con l’obiettivo di offrire una visione integrata e multidisciplinare delle principali patologie croniche a elevato impatto cardio-nefro-metabolico e respiratorio, analizzandole dalla diagnosi fisiopatologica fine fino alle più recenti innovazioni terapeutiche basate su evidenze cliniche e dati di real-world. La prima sessione si concentra sulla gestione di quadri clinici complessi e frequenti nella pratica internistica. Il percorso parte dall’ottimizzazione diagnostica dell'iperaldosteronismo primario, evidenziando come la fenotipizzazione del sottotipo sia cruciale per una terapia mirata. Si affronta poi il divario tra le raccomandazioni delle linee guida internazionali e le sfide concrete della terapia antipertensiva nel quotidiano. L’attenzione si sposta successivamente sulle interconnessioni sistemiche: l'impatto cardiovascolare delle apnee ostruttive del sonno (OSA), la rivoluzione biologica e della triplice terapia nel trattamento personalizzato di asma e BPCO, e la gestione della terapia anticoagulante nel paziente fragile e multiorgano, dove il bilancio tra rischio trombotico ed emorragico richiede competenze internistiche avanzate. La seconda sessione affronta in modo estensivo il metabolismo lipidico, focalizzandosi sul concetto di "rischio cardiovascolare residuo". Nonostante i target terapeutici tradizionali, molti pazienti rimangono esposti a eventi avversi. I lavori esaminano i determinanti di questo rischio, come la scarsa aderenza terapeutica, l'ipertrigliceridemia e il ruolo emergente della Lipoproteina (a) come biomarcatore indipendente. Viene delineato l'arsenale terapeutico attuale e futuro: dall'acido bempedoico per i pazienti intolleranti alle statine, all'efficacia consolidata degli inibitori di PCSK9 e del gene-silencing con Inclisiran, fino alle nuove frontiere per le dislipidemie su base genetica. La sessione si conclude con una riflessione strategica sull’introduzione dell’Intelligenza Artificiale in medicina, analizzandone potenzialità e rischi nella stratificazione prognostica del paziente. La seconda giornata si apre con la gestione dello scompenso cardiaco, inteso come sindrome sistemica in cui il cross-talk cardio-renale è determinante per la sopravvivenza. Viene approfondita la gestione dell'iperpotassiemia, storico ostacolo all'ottimizzazione dei farmaci salvavita (prognosticanti). Ampio spazio è dedicato alla rivoluzione terapeutica delle gliflozine (SGLT2i), analizzando i dati di Dapagliflozin ed Empagliflozin nella riduzione della morbilità e mortalità e nella protezione attiva della funzione renale. Infine, la sessione esamina le nuove strategie di intervento precoce nell'ipertensione polmonare, patologia complessa che richiede una diagnosi tempestiva per rallentare la progressione del danno vascolare destro. L'ultima sessione è dedicata all'evoluzione della diabetologia e della medicina metabolica, ambiti in cui l'innovazione tecnologica e farmacologica ha ridefinito gli outcome clinici. Si discute il ruolo dei dispositivi tecnologici nella gestione del diabete complesso, per poi passare all'impatto sistemico di SGLT2i e GLP-1RA, farmaci nati per il controllo glicemico e rivelatisi potenti presidi di protezione cardiovascolare e renale. Il focus si stringe sulle molecole di ultima generazione: i benefici multifattoriali di Semaglutide, la duplice stimolazione recettoriale di Tirzepatide (GIP/GLP-1) e le prospettive future del GLP-1 ad agonismo orale. Viene infine affrontato un tema clinico emergente di grande rilevanza pratica: l'uso degli aminoacidi in forma libera per prevenire la sarcopenia e preservare la massa magra nei pazienti sottoposti a terapie incretiniche ad forte calo ponderale. In sintesi, il corso si propone di fornire ai partecipanti gli strumenti critici per superare la gestione "a silos" delle singole patologie, promuovendo un approccio olistico e moderno al paziente cronico complesso.

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